Lipofilling mammaire : comment augmenter la taille de ses seins sans prothèses ?
La Baule

Le lipofilling est une technique de chirurgie esthétique dont le principe est de prélever la graisse du patient dans une zone pourvue, pour la réinjecter aussitôt dans une zone en manque de volume. Pour cette greffe graisseuse, le donneur et le receveur sont la même personne : on parle d’autogreffe ou de greffe autologue. La tolérance est donc maximale, sans risque de rejet. Un lipofilling des seins vise à redonner du volume à une poitrine, en modifiant son aspect général et ses contours.

Le lipofilling mammaire est une chirurgie novatrice relativement récente, puisqu’elle est reconnue en France depuis 2011 par la Société Française de Chirurgie Plastique. Elle a été développée pour la première fois par le docteur Sydney Coleman, à New York. Il cherchait une alternative aux injections d’acide hyaluronique, un produit volumateur de grande qualité mais résorbable. Il essaya donc le lipofilling du visage avec succès, en le remplaçant par une greffe autologue de graisse prélevée sur ses patients. Constatant jour après jour les bénéfices de la lipostructure, il décide d’essayer cette méthode en 1995 pour redonner du volume aux seins sans prothèses : c’est un nouveau succès.
25 ans plus tard, de New-York à La Baule, la technique d’augmentation des seins sans prothèses a évolué vers des méthodes plus douces, plus précises et encore plus performantes.

Ainsi, cette augmentation mammaire par injection de graisse permet sans prothèse mammaire d’obtenir un résultat naturel et durable. A la différence d’un implant de silicone ou d’acide hyaluronique, le produit est 100 % naturel, sans risque de rejet ni d’allergie puisque la donneuse est aussi la receveuse !

La patiente voulant bénéficier d’un lipofilling mammaire doit remplir deux conditions : avoir de la graisse en excès pour le prélèvement, avoir une légère hypotrophie mammaire pour augmenter le volume de ses seins.

Avoir une poitrine plus belle grâce au lipofilling mammaire

Le lipofilling mammaire est une technique de choix pour augmenter le volume des seins sans prothèse, si cette augmentation reste modérée : cette technique permet d’amplifier le volume des seins pour gagner un à deux bonnets maximum. C’est aussi une solution idéale pour donner un aspect plus galbé sur la partie haute des seins et offrir ainsi un décolleté plus sensuel et plus esthétique. C’est alors une alternative plus naturelle aux implants mammaires.

La lipostructure des seins ne concerne pas simplement les patientes désireuses d’augmenter le volume de la poitrine sans recourir aux implants mammaires. En effet, cette injection de graisse constitue aussi un excellent produit volumateur naturel, pour par exemple dissimuler des côtes trop saillantes au-delà de la base des seins (impossible avec une prothèse) ou corriger parfois certains défauts de la peau après une pose de prothèses mammaires (effet vagues).

Riche en facteurs de croissance, la graisse autologue va aussi avoir un effet trophique sur la peau, jouant sur sa fermeté et sa tonicité. Un lipofilling mammaire permet ainsi de regagner un peu de tonicité sur une ptose des seins avec relâchement cutané modéré, de redonner un peu de fermeté à une poitrine un peu molle ou de lisser un décolleté fripé par les rides, sternum inclus.

Avoir des bourrelets graisseux à éliminer

Un praticien peut injecter un volume de 200 à 250 ml sur une lipostructure de sein, ce qui signifie que la technique n’est pas possible sur des patientes trop maigres. Il faut au minimum quelques bourrelets, par exemple sur le ventre, les cuisses, la culotte de cheval ou les fesses.

Outre les contre-indications générales en chirurgie esthétique liées à l’anesthésie ou la cicatrisation (antécédents de phlébites, troubles de la coagulation, tabac…), le lipofilling des seins a quelques contre-indications spécifiques :

• Augmentation mammaire importante souhaitée
• Patiente trop maigre avec zone donneuse insuffisante
• Peau de mauvaise qualité faisant craindre un résultat esthétique non satisfaisant.

La Haute Autorité de Santé (HAS) ne pose plus de limite à 35 ans pour le lipofilling mammaire mais considère par précaution qu’il faut éviter cette intervention chez la femme présentant des antécédents familiaux de cancer du sein ou de l’ovaire.

Bien qu’il s’agisse d’une intervention simple, la décision opératoire n’est jamais prise à la légère.

Avant la lipostructure des seins

La consultation pré-opératoire est une étape essentielle où le praticien vérifie l’absence de contre-indications, et inversement, que le lipofilling est techniquement réalisable. Il interroge longuement sa patiente pour comprendre ses attentes et ses besoins, de manière à contrôler que la technique choisie soit bien en adéquation avec ses désirs. Il va lui indiquer les précautions à prendre, les risques (faibles) et le déroulé du protocole.

Le lipofilling mammaire est une alternative aux implants mammaires si la patiente souhaite une augmentation des seins modérée, sans intervention lourde, et qu’elle a suffisamment de graisse à prélever. Il faut parfois raisonner la patiente désireuse d’avoir des seins trop gros, mais qui ne seraient pas adaptés à sa morphologie.

Le praticien effectuera également un examen clinique et artistique des seins et de la silhouette de la patiente, afin d’évaluer les quantités de graisse présentes et où il sera esthétiquement plus intéressant de les prélever.

Le chirurgien esthétique informe enfin du positionnement des petites cicatrices, des modalités et des limites de l’intervention, des suites opératoires, de manière à obtenir un consentement éclairé de la patiente. Un délai légal de 15 jours avant la chirurgie permet de prendre le temps de la réflexion.

Le déroulé du lipofilling mammaire La Baule

L'intervention de lipofilling mammaire se fait sous anesthésie générale en ambulatoire, dans un bloc stérile de notre Clinique de Chirurgie Esthétique La Baule. Elle se déroule en deux temps.

• Prélèvement de la graisse à injecter

Ce prélèvement est effectué selon le principe de la liposuccion, avec une canule atraumatique et un dispositif de lipoaspiration. C’est parfois l’occasion de remodeler des contours, pour amincir une silhouette. Le praticien choisit une zone présentant suffisamment de graisse, comme l’abdomen, les cuisses ou la culotte de cheval.

La graisse ainsi prélevée va être souvent purifiée par centrifugation, pour conserver les tissus et les adipocytes les plus vivants. L’objectif est d’obtenir une graisse plus fine, ce qui augmentera les chances de bien se greffer.

• Injection de la graisse prélevée

Cette fluidité permet ainsi au chirurgien de réinjecter une graisse fluide, avec une consistance entre le gel et le liquide. Il peut ainsi réaliser une greffe autologue par nappage des tissus, pour un modelage des contours à la fois plus précis et plus minutieux. L’objectif est d’offrir un beau galbe naturel, avec plus de volume.

En fin d'intervention, le chirurgien referme les petites incisions avec du fil résorbable. La chirurgie dure entre une à deux heures. Le praticien pose un pansement protecteur et un soutien-gorge de contention. Il sera laissé en place le plus souvent 24 heures.

On peut également combiner un lipofilling de la poitrine avec une injection PRP (plasma riche en plaquettes) pour améliorer la prise de la greffe de graisse. En plus, cela induit un effet « push-up » naturel d’où des seins plus arrondis et plus fermes.

Après le lipofilling des seins

Il est habituel de voir apparaître un léger oedème ou des ecchymoses légères sur la poitrine. La résorption des bleus est rapide (quelques jours), parfois un peu plus longue pour les œdèmes.
Un repos d’une petite semaine est conseillé, avec un arrêt du sport de 30 jours.

Concernant les douleurs, elles vont varier selon les patientes et la quantité de la graisse aspirée. Elles sont en général modérées, un peu plus fortes au niveau des zones liposucées que sur les seins. La prise d’antalgiques permet de les prendre en charge de manière efficace, pour un vrai confort.

Il est nécessaire de porter un vêtement de contention pendant 1 mois type Embody® : il permet de réduire l’œdème et de diminuer toute pesanteur qui diminuerait les chances de prise du greffon graisseux.

Dès le lendemain de la chirurgie de lipofilling mammaire, il est possible de prendre une douche au savon doux. Pour prévenir le risque de phlébite, il faut marcher et suivre le traitement anti-coagulant prescrit pour 15 jours.

Le résultat est visible aussitôt, mais il est trompeur pour deux raisons :

• Les oedèmes peuvent augmenter le volume apparent de manière transitoire ;
• Une partie de la graisse greffée va se résorber, environ 30%.

C’est pourquoi il faut compter de 3 à 6 mois pour apprécier le résultat final du lipofilling mammaire. Ce résultat est stable et durable, mais le tissu mammaire suivra deux évolutions naturelles : le vieillissement de la peau et les variations de poids, en plus ou en moins.

Cette intervention connaît un succès croissant, grâce au bouche à oreille : en effet, les patientes ayant fait un lipofilling mammaire sont très satisfaites du résultat obtenu. La liposuccion associée permet aussi d’amincir la silhouette, pour avoir des contours plus dynamiques et rajeunis.

Le coût du lipofilling mammaire La Baule va dépendre des volumes à traiter, en aspiration et en injection. Un devis sera établi précisément lors de la première visite.

Vous souhaitez gagner un ou deux bonnets ?

Vous souhaitez bénéficier d’une intervention de lipofilling mammaire et vous avez encore des interrogations. Vous vous demandez si augmenter ses seins sans prothèse est possible pour vous ? N’hésitez pas à prendre rendez-vous pour un lipofilling mammaire à La Baule avec la Clinique des Champs-Elysées, via le formulaire de contact ci-dessous. Vous pouvez également nous joindre par téléphone.